عملية شق شرجي أو ناسور
النَّاسور الشرجي المستقيمي هو قناة غير طبيعية تمتد من الشرج أو المستقيم إلى الجلد القريب من الشرج عادةً ولكنَّها قد تمتدُّ إلى عضوٍ آخر في بعض الأحيان، مثل المهبل.
مما يتسبب في تجمع القيح (الخراج) في الأنسجة المجاورة، وقد يؤدي ترك قسطرة صغيرة على الناسور الشرجي إلى ظهور أعراض غير مريحة، مثل عدم الراحة وتهيج الجلد، وعادة لا يتحسن من تلقاء نفسه، لذلك في معظم الحالات يوصى بإجراء جراحة الناسور.
إجراء عملية الشرخ والناسور
- عادة ما تكون الجراحة ضرورية لعلاج الناسور الشرجي لأنها عادة لا تلتئم من تلقاء نفسها، هناك العديد من الإجراءات المختلفة.
- هذا الخيار الأفضل لك يعتمد على وضع الناسور وسواء كان قناة واحدة أو متفرعا في اتجاهات مختلفة.
- قد تحتاج أحياناً الى إجراء فحص أولي للمنطقة المشمولة بالتخدير العام للمساعدة على تحديد العلاج الافضل.
- سيحدثك الدكتور عن الخيارات المتاحة، وأيها الأنسب لك.
- عادة ما تجرى جراحة الناسور الشرجي تحت التخدير العام.
استئصال الناسور
- إذا مر الناسور عبر جزء كبير من العضلة الشرجية، فقد يوصي الجراح في البداية بإدخال غرزة.
- تسمح الأطقم المفكوكة للناسور بالتجفيف، ولكنها لا تعالجها.
- لعلاج الناسور، يمكن استخدام أطقم أكثر إحكامًا لقطع الناسور ببطء.
- قد يتطلب ذلك عدة إجراءات يمكن للجراح أن يناقشها معك.
- قد نقترح إجراء عدة عمليات لاستئصال الناسور، مثلاً فتح جزء صغير من الناسور بعناية في كل مرة، أو علاج مختلف.
- يمكن التفكير في إجراء عملية الشرخ والناسور إذا مر الناسور عبر عضلات العاصرة الشرجية وإجراء استئصال الناسور ينطوي على خطر كبير بالتسبب في سلس البول.
- هذا ينطوي على قطع أو كشط الناسور وتغطية الثقب حيث يدخل إلى الأمعاء بسقف من الأنسجة المأخوذة من داخل المستقيم، وهو الجزء الأخير من الأمعاء.
- هذا لديه معدل نجاح أقل من استئصال النائم، ولكن يتجنب الحاجة إلى قطع عضلات العاصرة الشرجية.